ମାନବ ବିକାଶ ହରମୋନ ସହିତ ଡୁଆଲ୍ ଚାମ୍ବର କାର୍ଟ୍ରିଜ୍

ଫଙ୍କସନ୍

ଏହି ଉତ୍ପାଦ ଜେନେଟିକ୍ ପୁନଃସଂଯୋଗ ପ୍ରଯୁକ୍ତିବିଦ୍ୟା ଦ୍ୱାରା ଉତ୍ପାଦିତ ଏବଂ ଆମିନୋ ଏସିଡ୍ ବିଷୟବସ୍ତୁ, କ୍ରମ ଏବଂ ପ୍ରୋଟିନ୍ ଗଠନରେ ମାନବ ପିଟୁଏଟାରୀ ବୃଦ୍ଧି ହରମୋନ୍ ସହିତ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ସମାନ। ଶିଶୁରୋଗ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ବୃଦ୍ଧି ହରମୋନ୍ ପ୍ରତିସ୍ଥାପନ ଚିକିତ୍ସାର ବ୍ୟବହାର ପିଲାମାନଙ୍କ ଉଚ୍ଚତା ବୃଦ୍ଧିକୁ ଉଲ୍ଲେଖନୀୟ ଭାବରେ ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ କରିପାରିବ। ସେହି ସମୟରେ, ବୃଦ୍ଧି ହରମୋନ୍ ପ୍ରଜନନ, ପୋଡ଼ାଜଳା ଏବଂ ବାର୍ଦ୍ଧକ୍ୟ ପ୍ରତିରୋଧ କ୍ଷେତ୍ରରେ ମଧ୍ୟ ଏକ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ଭୂମିକା ଗ୍ରହଣ କରେ। ଏହାକୁ କ୍ଲିନିକାଲ୍ ଅଭ୍ୟାସରେ ବ୍ୟାପକ ଭାବରେ ବ୍ୟବହୃତ ହୋଇଛି।

ସୂଚନା

୧. ଅନ୍ତର୍ଜାତୀୟ ବୃଦ୍ଧି ହରମୋନ୍ ଅଭାବ ଯୋଗୁଁ ଧୀର ବୃଦ୍ଧି ଥିବା ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ;
2. ନୂନାନ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଯୋଗୁଁ ଛୋଟ ଉଚ୍ଚତା ଥିବା ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ;
3. ଏହା SHOX ଜିନ୍ ଅଭାବରୁ ହେଉଥିବା ଛୋଟ ଉଚ୍ଚତା କିମ୍ବା ବୃଦ୍ଧି ରୋଗ ଥିବା ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ହୁଏ;
୪. ଆକୋଣ୍ଡ୍ରୋପ୍ଲାସିଆ ଯୋଗୁଁ ଛୋଟ ଉଚ୍ଚତା ଥିବା ପିଲାମାନଙ୍କ ପାଇଁ;
୫. ପୁଷ୍ଟିକର ସହାୟତା ପାଉଥିବା ସର୍ଟ ବାଓୱେଲ୍ ସିଣ୍ଡ୍ରୋମ୍ ଥିବା ବୟସ୍କମାନଙ୍କ ପାଇଁ;
୬. ଗୁରୁତର ପୋଡ଼ା ଚିକିତ୍ସା ପାଇଁ;

ସତର୍କତା

1. ଡାକ୍ତରଙ୍କ ମାର୍ଗଦର୍ଶନରେ ନିର୍ଦ୍ଦିଷ୍ଟ ରୋଗ ନିର୍ଣ୍ଣୟ ପାଇଁ ବ୍ୟବହୃତ ରୋଗୀ।
୨. ମଧୁମେହ ରୋଗୀଙ୍କୁ ମଧୁମେହ ପ୍ରତିରୋଧୀ ଔଷଧର ମାତ୍ରା ସଜାଡ଼ିବାକୁ ପଡ଼ିପାରେ।
3. କର୍ଟିକୋଷ୍ଟିରୋଏଡର ଏକକାଳୀନ ବ୍ୟବହାର ବୃଦ୍ଧି ହରମୋନର ବୃଦ୍ଧି-ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ ପ୍ରଭାବକୁ ବାଧା ଦେବ। ତେଣୁ, ACTH ଅଭାବ ଥିବା ରୋଗୀମାନେ ବୃଦ୍ଧି ହରମୋନ ଉତ୍ପାଦନ ଉପରେ ଏହାର ନିରୋଧକ ପ୍ରଭାବକୁ ଏଡାଇବା ପାଇଁ କର୍ଟିକୋଷ୍ଟିରୋଏଡର ମାତ୍ରାକୁ ଉପଯୁକ୍ତ ଭାବରେ ସଜାଡ଼ିବା ଉଚିତ।
୪. ବୃଦ୍ଧି ହରମୋନର ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ ଅଳ୍ପ ସଂଖ୍ୟକ ରୋଗୀଙ୍କ ମଧ୍ୟରେ ହାଇପୋଥାଇରଏଡିଜମ୍ ହୋଇପାରେ, ଯାହାକୁ ବୃଦ୍ଧି ହରମୋନର ପ୍ରଭାବକୁ ପ୍ରଭାବିତ ନକରିବା ପାଇଁ ସମୟ ମଧ୍ୟରେ ସଂଶୋଧନ କରାଯିବା ଉଚିତ। ତେଣୁ, ରୋଗୀମାନେ ନିୟମିତ ଭାବରେ ଥାଇରଏଡ୍ କାର୍ଯ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରିବା ଉଚିତ ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଥାଇରକ୍ସିନ୍ ସପ୍ଲିମେଣ୍ଟେସନ୍ ଦେବା ଉଚିତ।
୫. ଏଣ୍ଡୋକ୍ରାଇନ୍ ରୋଗ (ବୃଦ୍ଧି ହରମୋନ୍ ଅଭାବ ସମେତ) ଥିବା ରୋଗୀମାନଙ୍କର ଫେମୋରାଲ୍ ହେଡ୍ ଏପିଫାଇସିସ୍ ଖସିଯାଇପାରେ, ଏବଂ ବୃଦ୍ଧି ହରମୋନ୍ ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ କ୍ଲାଉଡିକେସନ୍ ହୁଏ କି ନାହିଁ ତାହା ମୂଲ୍ୟାଙ୍କନ ଉପରେ ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଉଚିତ।
୬. କେତେକ ସମୟରେ ବୃଦ୍ଧି ହରମୋନ ଅତ୍ୟଧିକ ଇନସୁଲିନ୍ ଅବସ୍ଥାକୁ ନେଇପାରେ, ତେଣୁ ରୋଗୀଙ୍କର ଗ୍ଲୁକୋଜ୍ ସହନଶୀଳତାର ଅଭାବ ଅଛି କି ନାହିଁ ସେଥିପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଆବଶ୍ୟକ।
୭. ଚିକିତ୍ସା ସମୟରେ, ଯଦି ରକ୍ତ ଶର୍କରା ୧୦mmol/L ରୁ ଅଧିକ ହୁଏ, ତେବେ ଇନସୁଲିନ୍ ଚିକିତ୍ସା ଆବଶ୍ୟକ। ଯଦି ୧୫୦IU/ଦିନରୁ ଅଧିକ ଇନସୁଲିନ୍ ସହିତ ରକ୍ତ ଶର୍କରାକୁ ପ୍ରଭାବଶାଳୀ ଭାବରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରିବ ନାହିଁ, ତେବେ ଏହି ଉତ୍ପାଦ ବନ୍ଦ କରିବା ଉଚିତ।
୮. ବୃଦ୍ଧି ହରମୋନକୁ ତଳମୁଣ୍ଡରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦିଆଯାଏ, ଏବଂ ଯେଉଁ ଅଂଶଗୁଡ଼ିକୁ ଚୟନ କରାଯାଇପାରିବ ତାହା ନାଭି, ଉପର ବାହୁ, ବାହ୍ୟ ଜଙ୍ଘ ଏବଂ ନିତମ୍ବ ଚାରିପାଖରେ ଥାଏ। ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ସମାନ ସ୍ଥାନରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦ୍ୱାରା ହେଉଥିବା ତଳମୁଣ୍ଡ ଚର୍ବି ଅପଚୟକୁ ରୋକିବା ପାଇଁ ବୃଦ୍ଧି ହରମୋନର ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ସ୍ଥାନକୁ ବାରମ୍ବାର ପରିବର୍ତ୍ତନ କରିବା ଆବଶ୍ୟକ। ଯଦି ଆପଣ ସମାନ ସ୍ଥାନରେ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ଦେଉଛନ୍ତି, ତେବେ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଇଞ୍ଜେକ୍ସନ ସ୍ଥାନ ମଧ୍ୟରେ 2 ସେମିରୁ ଅଧିକ ବ୍ୟବଧାନ ପ୍ରତି ଧ୍ୟାନ ଦିଅନ୍ତୁ।

ନିଷେଧ

୧. ଏପିଫିସିସ୍ ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ବନ୍ଦ ହେବା ପରେ ବୃଦ୍ଧି-ପ୍ରୋତ୍ସାହିତ ଚିକିତ୍ସା ପ୍ରତିବନ୍ଧକ।

୨. ଗୁରୁତର ସିଷ୍ଟମିକ୍ ସଂକ୍ରମଣ ଭଳି ଗୁରୁତର ଅସୁସ୍ଥ ରୋଗୀଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ, ଶରୀରର ତୀବ୍ର ଆଘାତ ସମୟରେ ଏହା ଅକ୍ଷମ ହୋଇଯାଏ।

୩. ଯେଉଁମାନେ ବୃଦ୍ଧି ହରମୋନ୍ କିମ୍ବା ଏହାର ସୁରକ୍ଷାକାରୀ ଏଜେଣ୍ଟ ପ୍ରତି ଆଲର୍ଜିକ୍ ବୋଲି ଜଣାଶୁଣା, ସେମାନଙ୍କୁ ନିଷେଧ।

୪. ସକ୍ରିୟ ମାଲିଗ୍ନାଣ୍ଟ ଟ୍ୟୁମର ଥିବା ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ପ୍ରତିରୋଧ। ଯେକୌଣସି ପୂର୍ବରୁ ଥିବା ମାଲିଗ୍ନାନ୍ସି ନିଷ୍କ୍ରିୟ ହେବା ଉଚିତ ଏବଂ ବୃଦ୍ଧି ହରମୋନ୍ ଥେରାପି ପୂର୍ବରୁ ଟ୍ୟୁମର ଚିକିତ୍ସା ସମାପ୍ତ ହେବା ଉଚିତ। ଟ୍ୟୁମର ପୁନରାବୃତ୍ତିର ଆଶଙ୍କାର ପ୍ରମାଣ ଥିଲେ ବୃଦ୍ଧି ହରମୋନ୍ ଥେରାପି ବନ୍ଦ କରିବା ଉଚିତ। ଯେହେତୁ ବୃଦ୍ଧି ହରମୋନ୍ ଅଭାବ ପିଟୁଏଟାରୀ ଟ୍ୟୁମର (କିମ୍ବା ଅନ୍ୟାନ୍ୟ ବିରଳ ମସ୍ତିଷ୍କ ଟ୍ୟୁମର) ଉପସ୍ଥିତିର ଏକ ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ଲକ୍ଷଣ ହୋଇପାରେ, ତେଣୁ ଚିକିତ୍ସା ପୂର୍ବରୁ ଏପରି ଟ୍ୟୁମରକୁ ବାଦ୍ ଦିଆଯିବା ଉଚିତ। ଅନ୍ତର୍ନିହିତ ଆଣ୍ଟ୍ରାକ୍ରାନିଆଲ୍ ଟ୍ୟୁମର ଅଗ୍ରଗତି କିମ୍ବା ପୁନରାବୃତ୍ତି ଥିବା କୌଣସି ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ବୃଦ୍ଧି ହରମୋନ୍ ବ୍ୟବହାର କରାଯିବା ଉଚିତ ନୁହେଁ।

୫. ଏହା ଜଟିଳତା ସହିତ ନିମ୍ନଲିଖିତ ତୀବ୍ର ଏବଂ ଗୁରୁତର ରୋଗୀଙ୍କ ପାଇଁ ପ୍ରତିବନ୍ଧିତ: ଖୋଲା ହୃଦୟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର, ପେଟ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର କିମ୍ବା ବହୁ ଦୁର୍ଘଟଣାଜନିତ ଆଘାତ।

୬. ତୀବ୍ର ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ବିଫଳତା ହେଲେ ଅକ୍ଷମ।

୭. ପ୍ରୋଲିଫେରେଟିଭ୍ କିମ୍ବା ଗମ୍ଭୀର ଅଣ-ପ୍ରୋଲିଫେରେଟିଭ୍ ଡାଇବେଟିକ୍ ରେଟିନୋପାଥି ଥିବା ରୋଗୀମାନେ ଅକ୍ଷମ ହୋଇଥାନ୍ତି।